Архив за месяц: Май 2017

Помнишь мои задания – размышления над словами…  Размышляя, мы идём к истине, но не формулярной, словарного толка, а к своему пониманию. Для этого каждому слову стоит задать вопросы: откуда, зачем, куда, почему, что? Ответы уводят в поиски не отстранённого чего-то, а – тебя.

Я сегодня размышляю над сущностью и сутью человека. И начну издалека.

Почему человек просит? Потому что нуждается? Грудной ребёнок плачет –  просит еду или тепло. Это наши физиологические потребности на уровне животного спроса.  А если посмотреть на это как бы со стороны. Разве в пище мы можем нуждаться на самом деле?  Она всего лишь длит тебя, твоё существование. Если есть руки и думающая голова, ты не будешь просить еду, ты добудешь сам пропитание и то, что спасёт от холода и жары.

Когда ты сыт и обут, ты снова просишь. Теперь о чём – о благополучии? Проси, и Он даст возможность наслаждаться результатами своего труда.  И здесь-то как раз наступает момент, формирующий твою суть, граничащий с тщеславием и гордыней. Куда пошёл твой рост: вверх или вширь? В познание мира уходишь или в наслаждения? Суть формирует наше духовное. Основа её – гармония знаний: от сотворения мира до сегодняшнего человека.  Глубина – вот основа твоей сути.

…Нет смысла просить здоровье, оно – основа твоего питания. Проси о том, чего не сможешь добыть руками.

Я уже не прошу силы и мужества – Господь в достатке испытал меня и закалил.  Уже не прошу веры, надежды и любви – они со мной и во мне.  Когда-то я просила Господа указать мне мой Путь – теперь знаю, что иду по нему.  Просила учеников – Он дал мне тех, кто формировал и продолжает формировать моё воззрение на мир.

Сегодня я прошу – обереги меня, Господь, от пустоты мысли.

Дай мне, Господи, радость взгляда на новый день, на новую жизнь.

Это и есть суть моего сегодняшнего.

11 мая – Туда-сюда

 

Сегодня в 7.30 за нами уже заехал Паша. Володя тоже отпросился с работы до обеда. План был такой — Володя занимает очередь у районного онколога (5-ая поликлиника), а мы с Пашей едем к онкохирургу за направлением в республиканский НИИ онкологии. Познакомились с Лашкулом Сергеем Владимировичем, заведующего не было. Долго беседовали. Он начал с вопросов издалека и я даже вначале растерялась. Он склонялся к тому, что это не самостоятельные опухоли, а метастазы, значит, меня нужно определять к онкогинекологам. Честно, я не поняла, потому что операция на кишечнике, причём тут гинекология, по которой у меня всё удалено. Но направление выписал. В 5-ой, где ждал Володя, врач сделала запись в карточке и написала направление на Утепова (только они имеют возможность городских ставить на портал), я ей объяснила, что я хотела бы оперироваться не на Утепова, а в НИИ, и она очень доброжелательно пояснила, что так и нужно будет сказать онкогинекологу.  И с этим всем (и ещё направлением к маммологу, потому что там в груди внутрипротоковое образование) мы отправились на Утепова.

На Утепова пришлось немножко пободаться — сначала с заведующим поликлиники, который хотел нас перенаправить на консилиум на вторник (а сегодня четверг), но пришлось призвать на помощь мужа Володю и убедить, что у меня частичная непроходимость. Заведующий, похоже, даже не знает, что онколог не принимает без записи, а у меня запись только на 9 июня, теперь узнал. Но сомневаюсь, что понял. Во всяком случае, я его речь плохо понимала, потому что он постоянно что-то говорил в телефонную трубку. И с нами так же – с опущенной головой, глядя в трубку, будто мы не рядом, а на другом конце провода. Потом пришлось отстаивать свои права в диалоге  с медсестрой онкогинеколога, которая стражем не пропускает к врачу без записи. Но заведующий же позвонил! На консилиум онкогинеколог сказала подойти к 13.30, в результате, когда перевалило за 14.30 четверых таких же, как я, и меня пятую повели на консилиум. Теперь уже разговаривали с заведующей гинекологией. Она спросила «почему мы не хотим оперироваться у них», и Паша прямым текстом сказал, что мы не хотим терять время и уже познакомились с хирургами НИИ, и в городе говорят, что здесь, на Утепова не осталось хирургов. На что она вздёрнула брови и ответствовала, де “мы могли вас тоже положить хоть завтра, у нас работает хороший молодой коллектив…”. Я попросила: “Я всё понимаю, но выпишите нам направление в институт”. В этот день сильно болел живот. Врачи на консилиуме сидели, а для пациента у них стула нет – свободное пространство в центре комнаты. Арена. Потом ещё час с документами. На портал поставили. Завтра звонить — уточнят дату, и ехать за этими подтверждающими постановку на портал бумагами. Дома я уже была почти в 18.00. Начала пить магнезию (Онкохирург расписал бесшлаковую диету немного по-другому).

15 мая 2017 – Что-то пошло не так

Вчера что-то пошло не так. Желудок болел сильно, не могла заставить себя есть то, что надо по диете. Ночью рвало. Утром раненько сын привёз в больницу — по уговору с хирургами. Они ещё раз смотрели документы, потом меня отправили на гастероскопию. Гастеролог сказал, что была язва, но шов гладкий, в настоящее время стенки анемичные, в небольших ссадинах — это может быть из-за магнезии, на которой сижу уже 5-ый день (для подготовки кишечника к операции). Но другого выхода нет.

Потом была встреча с анестезиологом (доцент кафедры), он посмотрел мою историю болезни, побеседовали, написал заключение — дал доступ к операции, с припиской «с показанной, в соответствии с сопутствующими заболеваниями, терапией».

Потом Паша отвёз меня в церковь. Завтра буду исповедоваться и причащаться.

 

16 мая 2017 — Причащение

Сегодня я остро поняла, что я какая-то не такая, как большинство людей, я скорее ненормальная. Нормальные люди не переспрашивают по нескольку раз, а потом, отойдя, не возвращаются, чтобы переспросить ещё, потому как ничего не понятно. Слова будто осыпаются, не дотягиваясь до меня… Сегодня, отчасти из-за этого разревелась в церкви. Вчера мне было сказано: “Придёте, отстоите службу, потом покаетесь и причаститесь”. Приехала раньше, на целый час, чтобы побыть в тишине, помолиться. Это оказалось правильно. Люди начали собираться к 7.30. А потом, во время службы священники , как обычно, входили-выходили — и как всегда мне было непонятно, зачем они это делают, я и отпустила ситуацию. Очень хорошо пели певчие. А когда служба закончилась, обратилась к одной из, по виду, знающих, что к чему. Она мне объяснила, что нужно подойти к о.Роману, и сказать, что готовилась к причащению и попросить отпустить грехи. Подошла, а он, о.Роман,  мне говорит: “Где же вы раньше были, я столько раз выходил”.  У меня, после его несколько с напиранием, слов навернулись слёзы, и захотелось уйти. Ведь внутренние правила не прописаны нигде. А причащения до этого проходила не в Храме, а на дому. Но о.Роман сказал: — Идите, и слева ждите меня.   Если бы не эта женщина Людмила, я бы точно ушла. Она всё объяснила — где стоять, что записочку надо написать, и как. Потом о.Роман подошёл, и вдруг начал извиняться, сказал, что дни перепутал, и слёзы из меня так и хлынули. Но он отвёл в сторону, стал успокаивать и потом вопросы задавать. Так я покаялась в грехах своих — в гордыне, тщеславии, в обидах на людей и близких… Дальше всё пошло легче. Стыдно было за то, что я столько лет прожила, а правил этих не знаю.

18 мая 2017 – Госпитализация

Сегодня ко мне отнеслись гуманно — оформили в отделение хирургии, но отпустили домой до понедельника, завтра не операционный день, и в сб и вс мне там делать нечего. На диете я сижу (уже минус 6 кг), лекарственные препараты мне никакие не показаны, только продолжение приёма магнезии и свои. Но сегодня было полезное общение с врачами — во-первых, определили отделение, где я буду лежать, а онкогинеколог будет консультировать. Скорее всего, оперировать будут во вторник. Второе — сегодня получили на руки гистологию колоноскопии — мелкоклеточная недифференцированная карцинома. Об особенностях этих клеток врач разговаривал с Пашей, а мне что-то неспокойно и сдерживаю себя, чтобы не посмотреть в интернете об этом, уже достаточно того, что когда-то читала.

Устала морально, клонит в сон. Очень хочется свежих фруктов, но нельзя – уже 16 дней, начиная с подготовки к колоноскопии, на диете, надо выдержать.

 

Осталось несколько дней до операции. Уже пришёл предварительный анализ гистологии – это аденокарцинома, т.е. та же структура, что и в опухоли шесть лет назад. Хирурги склоняются, что это метастазы, гинекологи – что это самостоятельные опухоли.  По-хорошему, нужна бы вначале химиотерапия, а потом операция. Но началась непроходимость кишечника.

Вчера, 11 мая, со всяческими сложностями дали добро на операцию. Размышляю: человеку всегда сложно принять ответственность на себя, а хирургам тем более. Но они идут в этот бой почти каждый день. Да, это героическая профессия. И если ещё за хирургом стоят не рваческие мотивы, а любовь к профессии (не сантиментная, а та, которую можно назвать естественной) – можно довериться и просто отпустить ситуацию. Но я пока этого сделать не могу – к сожалению, на каждом шагу камни… Возможно, многие поймут мою иносказательность. Для самых близких веду ежедневную таблицу «План действий», где описан каждый шаг, каждый анализ. Это похоже на стратегию и тактику военных действий. К сожалению, так и есть. Это война. Война с врагом по имени Рак. И союзники есть и у той и другой сторон…

Начала писать продолжение романа «Небо на ниточке». В нём обязательно будет включена некая «инструкция» по общению с больными раком. Идею написания инструкции мне дала дочь моей знакомой, которая и попросила меня рассказать, как вести себя рядом с человеком, больным раком – о чём можно спрашивать, о чём не желательно. Конечно, как таковой инструкции пока не получилось, это набросок, но тем он, возможно, пока что и интересен – вы сможете наблюдать, как этот текст будет меняться на ваших глазах. А  кто-то подкинет в этот огонь своих дровишек…  Итак:

На уровне слов:

— не стоит говорить нелепости. Если вы не экстрасенс, ваше «ты здоров» или «подними руку, резко опусти её и скажи «ничего нет» – не поможет.

— а вот всяческие пожелания «пусть…» греют и дают силы; другое дело, когда в контроле «пусть» мелькает ближайшее завтра – это больно, потому как по мановению волшебной палочки преображения не происходит; к сожалению, это не грипп, и ни неделя, ни 7 дней не приведут к выздоровлению.

— о чём нужно разговаривать: о планах на будущее. Но осторожно. Это даёт надежду. Враньё почувствуется. Тепло останется. Построить карту желаний тоже не помешает.

— беспомощное «не болей» даже со словом «пожалуйста» раздражает, оно похоже на то, как плачущего по головке гладят, а он от этого ещё больше  ревёт.

— можно совместно почитать нужную литературу, например, книгу Д.Шрейбера «Антирак», или можете почитать мою книгу о больных раком «Небо на ниточке».

— больше пригодятся слова «только не паникуй», «ты нужна мне», «будь», «не отчаивайся», и вопрос «что ты знаешь об этом заболевании ?», они помогут оценить ситуацию, и нужны, чтобы понять, насколько твоя подруга/друг/родственник  реально воспринимает происходящее.

— не стесняйтесь говорить о болезни. Выговариваемое как будто облегчает, а многим помогает найти психологическую причину случившегося.

— постарайтесь вместе читать смешные истории, анекдоты, чтобы выровнять фон настроения.

На уровне действий:

— если человек заболел недавно, и чувствуется его потерянность – попытка самостоятельно вывести из депрессии вряд ли поможет, здесь нужен специалист, ведь вы даже, если на время сможете вывести из состояния, но сможете ли заполнить эту высвобожденную пустоту. А вот составить правильный план действий – от порядка сдачи анализов до приёмов врачей – здесь можете помочь вполне.

— на начальном этапе важно не потерять время, поэтому нужно помочь действовать чётко, без затяжек, которыми могут стать самые разные причины, начиная с физических и заканчивая финансовыми.

— нелепо предлагать «прогуляться», когда это можете сделать вы; режим больного во время лечения или после него, подчиняется каким-то не понятным для здорового человека событиям. Но быть на свежем воздухе нужно, поэтому после согласования это было бы кстати.

— предложите купить нужные лекарства, или продукты питания (ведь нужен особый режим питания, а искать это и тем более нести не всегда есть силы и даже возможность), если можете помочь финансами – помогайте, но не торопите с ответом, кому-то это принимать просто стыдно.

— предложите сделать элементарную уборку дома или протереть пыль, помыть окна или помогите нанять человека, который сможет это сделать.

— оплатите консультацию хорошего психолога, а возможно и необходимых врачей-специалистов.

— вы, наверное, замечали, что постель больного дома постоянно расправлена… не задумывались, возможно, это потому что нет сил её заправить; если ваши встречи до болезни были частыми, попытайтесь напроситься в гости, но помните, что это будет сделать непросто.

— больному раком не желательно стоять у плиты – противопоказано тепло. Приготовить теперь любимый борщ – большая проблема. Подумайте, как помочь в этом.

— помните, больному раком нельзя употреблять любые витамины, особенно витамины группы В; нужны препараты для поддержания печени (хороший препарат не дешёвый); исключены массажи, тем более с разогревающими компонентами; исключены любые иммуномодуляторы, стимуляторы.

— не стоит покупать такому больному БАДы, соки, якобы излечивающие от рака или облегчающие прохождения химии.

— заказывайте сорокоуст или пишите записки на молебнах, в зависимости от веры.

— прикасайтесь и обнимайте. Эта болезнь не заразна.

На уровне чувств:

— любите себя.

— любите жизнь.

Больной это будет чувствовать.

Эти люди неожиданно выпадают из социума, и прежние отношения порой сводятся к нулю, ведь человек просто становится не интересен вне профессии, он как будто опустел. Если вы его настоящий друг – постарайтесь поддерживать его очаг жизни.  Он в вас нуждается, даже если не показывает вида.

Очень много людей интересуется – как я себя чувствую, что предпринимаем. И я очень благодарна всем сочувствующим – в вас сила, в которой сейчас нуждаюсь, в вас моя вера и любовь. Вчера я осознала, что очень тяжело по нескольку раз рассказывать о том, что происходит со мной. Поэтому решила вести бюллетень своего состояния в своём блоге, заходите, читайте, оставляйте комментарии, они будут мне помогать.

Всё началось 7 лет назад. У меня диагностировали рак. Для желающих знать подробности я буду делать сноски в скобках (с-r фаллопиевой трубы). После операций (их было две, т.к. первая произошла по скорой помощи – потеряла сознание от боли) установили диагноз (аденокарцинома IIIst, с удалённым метастазом в лимфаузле) и отправили на прохождение химий. Их прошло шесть. Художественное описание этого периода можно прочитать в моём романе «Небо на ниточке» – те, кто не найдут его в электронных магазинах, можете написать мне в личку и скинуть электронный адрес – я вышлю его совершенно бесплатно (но если кто-то пожелает оказать какую-то помощь – не откажусь).

Вся сложность того времени состояла в том, что было много непонятного, что может ожидать впереди и какое оно – будущее. Будущее медленно, как набухающая почка на ветке дерева, формировало новую жизнь, новое окружение и отдаляло ту активную, яркую, публичную жизнь, в которой я была организатором и ведущей еженедельных концертных программ, журналистом, директором театра авторской песни СВИФТЬ, журналистом и ведущей молодёжных программ телевидения, заместителем главы администрации города по делам молодёжи, завучем по воспитательной работе школы и просто учителем. И эта дорога в мгновение оборвалась вывеской с тремя буквами.

Потом шесть лет ремиссии, которую можно отнести только к самой главной проблеме, а то, что химиями подорван весь организм и обострилась врождённая патология, связанная с мозгом (тромбоз синусов мозга), это социально ограничило меня, как инвалида и дало понять, что активная жизнь уже отодвинулась прочно.

Я снова стала учителем. В частной студии. И оказалось, что это у меня получается достаточно неплохо. Помогла  с новыми учениками компания «Репетитор». Написала новейшие методики и радовалась хорошим результатам своих учеников.

И вдруг…

…Каждое слово имеет свою окраску, вес. Слово «вдруг» – дрожащее, дерзкое, разворачивающее. Но эти повороты через плечо назад могут быть и медленные, с неким страхом. Таким было моё оборачивание в декабре 2016. Какое-то странное ощущение внутри, как будто мокрый песок накидывается новыми порциями сверху и формирует гору, не давало покоя и заставляло прислушиваться к себе. Это же подстегнуло сдать онкомаркёр. Он оказался повышенным. И с этого момента начался период новых серьёзных обследований в поисках причины повышения. Каскад мрт по всему организму, анализы давали что-то, даже какие-то новые доброкачественные опухоли, но это всё было не то, что могло повлиять на повышение маркёров. Единственный полный анализ всего организма (позитронно-эмиссионную томографию), который пока что делают в КЗ только в Астане, показал злокачественный процесс в кишечнике.

Потом уже в Алматы – консультации с онкологами, колоноскопия подтвердили наличие не хороших опухолей. Процесс идёт полным ходом. Отсюда боли и уже не просто дискомфорт… Сейчас идёт подготовка к госпитализации. Праздников много, из-за них несколько дней мне выпадает на это общение и упорядочивание своих дел.

Наказание для больного услышать фразу: «Приходите завтра».

У него нет сил и прав противостоять этой фразе. А завтра он может не прийти.

Я обращаюсь ко всем врачам: – Не говорите таких фраз, не выслушав пациента, который пришёл к вам сегодня. Для него завтра может не наступить, или показать поздний срок того, чему вчера ещё можно было помочь.

Полгода назад я обратилась к врачу с просьбой понять причину поднятия маркёров в крови. Но врач мне посоветовал прийти через три месяца. Через месяц муж заставил сдать анализ ещё раз – уровень маркёров увеличился ещё больше. Попытка попасть к врачу ничего не дала – меня не приняли, вернув амбулаторную карту,  сказав «записывайтесь на приём».  А запись на приём была только через месяц – таковы порядки, вероятно, придуманные теми, кто вообще не пользуется очередями. Муж настоял, чтобы мы сделали мрт всех органов, чтобы самим найти причину. Но на мрт было всё, согласно «возрастным изменениям». Мы не проверили только кишечник.

Спустя 3 месяца, на приёме врача было просто её пожимание плечами, даже на показатели ещё более увеличенных маркёров. Я попросила дать направление на пэт. Мне его дали… через месяц.

Итого, с момента тревоги пошёл пятый месяц.

На пэт очередь, небольшая, всего две недели. Ещё полмесяца.

Результаты пэт показали злокачественный процесс в кишечнике. И уже дальнейшие обследования (опять же, помимо врача, ведь к нему запись через месяц) дали картину, которая могла бы быть не такой страшной тогда, полгода назад…

Не говорите пациенту «приходите завтра». Завтра может быть поздно.